第2回オレンジクロスシンポジウム

第1部 エピソードコンテスト表彰式

このエピソードコンテストは、現場で活躍している方にフォーカスし“ 現場での思いをみな様と共有したい” との財団設立者の意思によりスタートしました。
まず、記念すべき弊財団主催の第２回エピソードコンテストにて、素晴らしい数多くのご応募に心から感謝を申し上げます。
選考委員会にて厳正な選考を行い、大賞・優秀賞を決定しました。当初は、大賞と優秀賞のみの設定でしたが、今回特別に選考委員３名の方々からの強い推薦で選考委員特別賞が選出されました。結果、大賞１編・優秀賞３編・選考委員特別賞１編の計５編の選出となりました。表彰式には、５名中４名が出席され、表彰後に次の受賞スピーチをいただきました。
本コンテストでは弊財団より、大賞に賞金30万円・優秀賞に賞金10万円・選考委員特別賞に5万円が贈呈されました。

選考委員特別賞
「きみえさんちものがたり」
三上薫さん

夕張市は、高齢化率が約49％。私たちも居宅定期巡回型訪問介護等３つの事業所を運営しておりますが、定期巡回が浸透しないジレンマを抱えています。今後も地域の方々に信頼され、“ ささえるさん“ にお願いしてよかったねといわれるように、頑張りたいと思います。本日はこのような賞をいただき、本当にありがとうございました。

「そばにいてくれたらいいから」
稲葉典子さん

受賞分は個人名の応募でしたが、もう一遍を所属名義でも応募しました。動機は“ 訪問看護の仲間への感謝” を伝えたかったからです。

現在、訪問看護ステーションの管理者の立場ですが、看護師達も様々に悩む中、在宅での看取り支援の中でよくスタッフと共有する言葉があります。選考委員の秋山正子さんの『在宅ケアの不思議な力』という著書にある“ 看取りの過程で、訪問看護師と辛い時間を共有した同志という言葉。思い出を一緒によみがえらせ、その思い出を引き出し、それを引き出す中で肯定的な感情に変わっていける。” 訪問看護の仕事は大好きです。現場の仕事が大好きだからこそ、スタッフにも現場の仕事のことを好きになってもらいたい。優しいコミュニケーションを通じ、患者さん達からも信頼してもらえるステーションづくりを進めたい。その意味でも、自分自身を高めていく必要性を日々痛感しています。

今回の受賞は私の力ではなく、仲間・関係者・患者さん・利用者さんのおかげです。改めて心から感謝を申し上げ、お礼の言葉とさせていただきます。

「今も心に誓った介護」
大澤憲夫さん

今も一生懸命、認知症の方のケアのエビデンスを踏まえてやっています。しかしまた10年、30年先に振り返った時、果たして“ あの時は本当にいい介護をしていた” となっているか？――認知症の方は徐々に言葉とか様々な方法をなくしコミュニケーションが困難になる為、介護するわれわれ側が“ 本人はどう思っているのか、どうしてほしいのか”を感じ取り、考えてケアしていかなければいけない。そんな生活環境を整えることで認知症状が進行しない、または軽減していくかもしれない。そうして10年、20年たっても、“ いいケアをしていたね” と思われるような介護を私はしていきたい。今グループホームの管理者としても、それを皆に伝えています。

ケアの仕事は派手ではなく、どこかで皆が憔悴しきってしまう時もあります。しかし、今回の受賞により、エネルギーやパワー・未来に対する希望をいただき、大きな力になりました。これから10年、20年先も頑張っていきたいと思います。

オレンジ大賞
「地域のつながりが生んだ支援」
川手弓枝さん

祖父の介護に協力してくれた父は、約10年前に悪性脳腫瘍を発症し、手術の後遺症による右麻痺・失語症・嚥下障害のために寝たきりに。父の名前は義幸( よしゆき) と申します。リハビリ時に理学療法士さんのお言葉“ 義幸さんは本当に奇跡の人だね” を機に、周りの方から奇跡の人と呼ばれ、大層立派な、身に余るもう１つの呼び名を頂戴しました。寝たきりの父のどこに奇跡を感じられたのか？と思い、振り返りました。

父は筋力低下のため、寝たきりでした。よく便秘になり、自力でおならもできず、ガスが溜まる為に苦しがりました。
父は身体が硬くて辛かった中でも、根気よくリハビリに取り組んでくれ、立つとおならが自力で出せるようになり便通に改善がみられました。

また、ある補装具との出会いがあり、自力では全く歩けませんが、これを装着して後ろから介助してもらい、歩かせてもらえるようになりました。ずっとベッドから天井を見上げるのではなく、元気だったころの目線を取り戻し、父がもう一度だけ笑ってくれました。満足げに、誇らしげに、“ 寝たきりになっても、あきらめずにやれば何だってできるのだぞ” と言いたげでした。

昨年９月に父を見送りました。自宅で家族と過ごすことを生きがいとしていた父が、最期を迎えた場所は病院のＩＣＵでした。そこに至る治療に関し、家族として大変大きな後悔と罪悪感が残りました。自分だけ生き続けていることが申し訳なく、父に詫びる日々が続き、生きることが辛くなりました。それから半年間、家族以外の人と会うことができなくなり、引きこもり状態で過ごしました。大切な人を亡くした時、残された人は、愛が深いゆえに心が砕けてしまうほどの衝撃を受け、生きていくことがつらくなるほどの危機的状況に陥る場合があるのだということを、父が人生をかけて家族に教えてくれました。

この経験を通し、『もしも家族を亡くした大きな悲しみで日常生活が困難となった場合の支援はあるのだろうか？』を自分に気付かされました。新聞で近所にグリーフカフェができたと知り、「１人ではなく、よかったら一緒に語りませんか」と紹介され、ここに参加したことが社会復帰の第一歩となりました。

大切な人を亡くした時の引きこもり体験とグリーフカフェの参加体験から、地域の中には介護を終えてからも継続した支援を必要としている介護者がいることを身をもって知りました。介護経験のある方や大切な人を亡くされた方の経験が、地域包括ケアシステムの構築にフィードバックされるように、今後とも精進してまいりたいと思います。

４名のスピーチの後に、審査委員長であるシルバー新報の川名編集長が全体の講評を行いました。『設定した評価ポイントは、「仕事への姿勢」・「情熱」・「文章力」・「メッセージ性」でした。しかしなかなか差異はつかず、メッセージ性の僅かな差異で受賞作品が決定しました。オレンジ大賞は満場一致で川手さんでした。保健師時代に経験した連絡ノートを家族として作成し役立てた、その中に“ 自分が支援する側と支援される側との受けとめの違い” をさり気なく盛り込み、且つ非常によく分析されており、理性的な文章でした。私は介護の現場、訪問介護、在宅の現場にはたくさんの宝が眠っていると思います。是非このコンテストを継続され、たくさんのエピソードを発信していただきたいと思います。』

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第2部 講演会

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目標については、「何より役に立ちたい。それぞれ介護される側は参加活動をしたい。やはり世の中に最後まで参加して、友達に会いに行きたい、例えばお芝居を見に行きたい等。また介護する人の『やりがい』が増えてほしい。作業負担も多いよりは少ない方がいい。介護事業者には利益が増大してほしい。事故も少ない方がいい。今、人手不足が深刻なので、離職率が低い方がいい。行政からすると、多分一番大きいのは総介護費の抑制。3.6兆円で始まって最後９兆円ですから。」

比留川氏自身も方向性としては、自立支援を目指すのが一番いいと感じられており、“ トイレに自分で行ける、したい移動ができる、行きたいところへ行ける、できれば自宅で暮らす” それらを支援する機器ができるのが一番いい。何がそれに適しているかは、屋外移動支援、屋内移動支援、非装着型移乗支援、見守り。技術的にも経営面からも課題がありますが、実用化の鍵は有用性と安全性。そして現実的に、小型化や簡素化への対応は１～２年で目途がつきそうだが、まだ時間が掛りそうなのは高いコストへの対応。

現在、介護会社の事故データを全部産総研へ渡して分析中。事故報告をすれば、それによって学びがあり、現場で事故を減らすＯＪＴにもなり、原因の究明に繋がる。産総研と一緒につくったフォーマットに従い収集してきたデータは、非常に将来に使えるデータになってまいりました。科学と組むことで現場は進化できると感じています。